İNMELI HASTA KAYIT FORMU:

(MS Word dosyası olarak)

Isim-Soyadi:
Anne-baba akrabaligi:
Yasi:
Cinsiyeti:
Klinik:
Dr.Adi:
Ilk semptomun çiktigi yas:
Semptomu:
Muayene bulgulari:
Lab. Bulgulari:
BOS (rutin ve LA,PA)
Lupus antikoagülani:
Glukoz:
Ürik asit:
Total kol.:
IKAA:
HDL:
Homosistein:
LDL:
Antifosfolipid at:
Triglisserid:
AT III:
Lipoprotein (a):
F VIII:
Üre:
F IX:
Kreatinin:
Protein S:
LA, PA:
Protein C:
CRP:
APC Rezistansi:
Fibrinojen:
FV Leiden:
Tam Kan:
PT 20210:
EKO:
Karotid ve vertebral USG
MTHFR:
MRI:
MRA:
MRV:
Dijital Anjiogr.:
Etyolojik tani:
Akut tedavi:
Profilaksi:
Rekürrens:
Hastaligin sonucu:

Mutasyon analizleri her dönemde, ProteinC,S, FVIII,FIX akut olaydan 6 ay sonra bakilmalidir.